de derrame pericárdico, hipertrofia ventricular derecha significativa o disfunción e hipertrofia auricular derecha. En la resonancia magnética, evidencias de disfunción ventricular derecha con volumen de eyección menor o igual a 25 ml·m-2, evidencia de dilatación ventricular derecha progresiva medida por volumen de fin de diástole Bloqueo incompleto de rama derecha Patrón RSR´en V1,con duración normal del comple-jo QRS. La imagen RSR´ en V1 es normal siempre que: - La duración del QRS no esté aumentada. - R´ < 15 mm en menores de 1 año de edad y < 10 mm en mayores de 1 año. Bloqueo completo de rama derecha Desviación del eje QRS a la derecha. Tabla III. View Libro-EKG-y-Arritmias-WU.pdf from CASANARE INTRODUCCI at Pedagogical and Technological University of Colombia. E l e c t r oc a r d i o g r a f í a y a r r i t m i a s Dedicatoria A nuestros Hipertrofia y dilatación de las aurículas Hipertrofia auricular izquierda Hipertrofia auricular derecha Hipertrofia biauricular 7. Cardiomegalia por hipertrofia: lo más habitual es que la hipertrofia sea del corazón izquierdo, o en casos más graves, de todo el corazón. Sin embargo, existen determinadas patologías en las que existe una hipertrofia aislada de alguna de las cámaras cardiacas Hipertrofia auricular, ya sea izquierda o derecha. Hipertrofia ventricular: Hipertrofia Auricular Izquierda P ≥ 0,12 seg. P bífida. P bifásica en V1, con la fase negativa > 1x1 mm. Hipertrofia Auricular Derecha P > 2,5 mm de amplitud. Localización IAM Pared inferior (diafragmática): D2, D3 y aVF. Anterior extenso: de V1 a V6. Anteroseptal: V1, V2 y V3. Anterolateral: V4, V5 y V6. Evolución IAM 1º. - Hipertrofia auricular derecha: ondas P altas (> 3 mm) en cualquier deri-vación. - Hipertrofia auricular izquierda: on-das P anchas: • < 1 año: > 0,08 seg. • 1-3 años: > 0,09 seg. • > 3 años: > 0,10 seg. Figura 3. Ritmo y eje de la onda P. Tabla 2. Eje de la onda P y origen del impulso auricular Eje de la onda P Origen del La fibrilac ión auricular se encuentra en el 9% de los pacientes ma yores de 80 años y en el 15% al 30% de los pacientes con insuficiencia cardíaca. La fibrilación auricular está presente en el 10% de los pacientes en clase funcional II de la New York Heart Association (NYHA) y en el 40% al 50% de los pacientes en clase funcional IV (NYHA). View ecg_dubin.pdf from MEDICINE 1 at Instituto Politecnico National Escuela Superior de. 334 Hojas de Referencia Personal Rápida Método del Dr. Dubin para la Interpretación de ECG por: Dr. Dale. Fort Myers, FL 33913, USA 341 Hipertrofia Auricular (páginas 245-249) Hipertrofia Auricular Derecha (página 248) silueta cardiaca por hipertrofia y dilatación del VD que eleva la punta del corazón. Marcado hipoflujo pulmonar por estenosis de la Art. pulmonar. B: Ventriculografía Derecha : observe la comunicación interventricular (flecha) y la estenosis de la arteria pulmonar (flecha). El Bloqueo de Rama Derecha altera completamente los criterios de voltaje por lo que estos no son vlidos en estos pacientes. Se puede sospechar Hipertrofia Ventricular Izquierda cuando se observe crecimiento auricular izquierdo sin otra patologa asociada, o sea, Onda P ancha (mitrale) en inferiores o predominantemente negativa en V1 3,4.